菌，14二次晾膠，15化驗檢驗，16包裝。

　　其中有一個(gè)環(huán)節是古今不變的：泡皮，“選擇好的驢皮要放進(jìn)泡皮池，水量以高出驢皮10厘米為宜，每天換水1～2次，浸泡驢皮5～7天”!每次新聞曝光阿膠造假時(shí)，從野阿膠廠(chǎng)到No.2福膠廠(chǎng)，記者都表示泡皮池充滿(mǎn)惡臭，有皮呈腐爛狀，這跟是驢皮或馬皮無(wú)關(guān)，但明顯輿論的憤怒點(diǎn)在馬皮。既然這行業(yè)的泡皮池及周邊充滿(mǎn)惡臭，但各阿膠廠(chǎng)出品的成品按國標測量又普遍合格，我們要相信經(jīng)過(guò)后面的洗皮、化皮工序，大部分腐爛狀成分、揮發(fā)性堿性物質(zhì)被洗去或在高溫化皮時(shí)蒸發(fā)掉。

　　【阿膠化學(xué)成分及膠種鑒定難題】

　　我們畢竟生活在科學(xué)新時(shí)代的，討論阿膠作用時(shí)必然歸根到底是阿膠含有什么物質(zhì)。哪些物質(zhì)支持其特定治療。如果說(shuō)雜皮膠不如驢皮膠，甚至有害，這些有效成分的構成及比例是否有差別。

　　按阿膠成分測試，約60～85%蛋白質(zhì);水份<15%;灰分<1%，包括各種微量元素;1.24～1.84mg/g的硫酸皮膚素;還有一些有害揮發(fā)性堿性物質(zhì)?？偟膩?lái)說(shuō)，以蛋白質(zhì)、氨基酸為主，很多文章指出“有研究認為, 阿膠的作用主要是由阿膠所含的大量的蛋白質(zhì)、氨基酸和人體必需的微量元素共同協(xié)調完成的。”沒(méi)有發(fā)現其它神奇成分。

　　氨基酸分為三類(lèi)：第一類(lèi)叫一類(lèi)必需氨基酸，人體不能合成或合成速度遠不適應機體的需要，必需由食物蛋白供給，包括賴(lài)氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸8種，人體必需蛋白的比例叫人體蛋白質(zhì)氨基酸模式;嬰兒體內不能合成組氨酸，所以也算入;第二類(lèi)叫半必需氨基酸，人體合成能力不足自身需要，需要從食物中補充部分，有精氨酸、組氨酸;第三類(lèi)叫非必需氨基酸，人體可以自己合成不靠食物補充。

　　人體通過(guò)食物攝入蛋白質(zhì)，在腸道內水解成氨基酸才能被吸收，在體內再組裝成所需要的蛋白，越符合人體蛋白質(zhì)氨基酸模式的食物，吸收率越高，不能被吸收的氨基酸在體內生成的含氮廢物排出。

　　動(dòng)物皮膠的水解產(chǎn)物含含18種氨基酸，但是8種人體必需氨基酸中，阿膠不含色氨酸，半胱氨酸、酪氨酸以及蛋氨酸的含量也低，因此，膠原蛋白屬劣質(zhì)不完全蛋白質(zhì)。為了對比阿膠與其它皮膠的必需氨基酸的差別，并與優(yōu)質(zhì)蛋白食物的必需氨基酸組成作對照，收集相應數據做成圖表：

　　其中數據來(lái)源：

　　阿膠、新阿膠、黃明膠、馬皮膠數據取自北京中醫藥大學(xué)的《阿膠、新阿膠、黃明膠、馬皮膠、雜皮膠的質(zhì)量對比研究I.氨基酸分析》12、3、11、15號樣本。

　　蛋白粉、豬瘦肉、牛肉的氨基酸數據取自美國USDA Nutrient database，[10]因為生瘦肉、生牛肉的含水量高達70%，為方便對比，折算到跟阿膠近似的含水量13%作對比。

　　其中很直觀(guān)觀(guān)察到，蛋白粉與人體理想模式蛋白曲線(xiàn)最接近;豬瘦肉、牛肉的曲線(xiàn)與模式蛋白曲線(xiàn)也成比例;而各種皮膠的色氨酸缺乏，蛋氨酸+胱氨酸含量不足，所以都是劣質(zhì)不完全蛋白。從圖中可以直觀(guān)看到這幾種皮膠的必需氨基酸含量曲線(xiàn)幾乎吻合，這也說(shuō)明，這些皮膠的必需氨基酸組成、比例是基本一致的。

　　對健康人來(lái)說(shuō)，吃點(diǎn)阿膠或膠原蛋白等不完全蛋白沒(méi)問(wèn)題，但對腎功能不全的患者，不完全蛋白代謝會(huì )產(chǎn)生大量含氮廢物，加重腎臟負擔。

　　對食物攝入單一的嬰兒，如果以膠原蛋白為主要蛋白源，即使總蛋白足夠，也會(huì )因必需氨基酸不足而影響發(fā)育。2003年起，安徽阜陽(yáng)的農村出現一件怪事，那里的100多名嬰兒，陸續患上了一種怪病。本來(lái)健康出生的孩子，在喂養期間，開(kāi)始變得四肢短小，身體瘦弱，尤其是嬰兒的腦袋顯得偏大。當地人稱(chēng)這些孩子為大頭娃娃，這些孩子從出生以來(lái)就一直飲用的“好寶貝”“乖乖寶”等牌子奶粉。到第2004年，阜陽(yáng)已經(jīng)有8名嬰兒，因為這種怪病而夭折。記者“看到了一名因食用這類(lèi)劣質(zhì)奶粉而死亡的嬰兒照片，死嬰頭部的水腫十分嚴重，幾乎看不清五官，全身皮膚也出現了大面積的高度潰爛，傷口長(cháng)時(shí)間無(wú)法愈合，最后導致呼吸衰竭而死亡。”[10]央視記者調查后，當地疾控中心化驗了奶粉成分，發(fā)現97%的嬰兒奶粉蛋白質(zhì)含量嚴重不足。這事件史稱(chēng)“阜陽(yáng)劣質(zhì)乳粉事件”，不法分子用牛皮下腳料粗加工后制成水解蛋白質(zhì)用于偽劣乳粉配制。事后中國疾控中心營(yíng)養與食品安全所對阜陽(yáng)抽檢的6o份嬰兒配方乳粉行了了檢測與評估，結論是，重金屬等污染物未超標;以FAO/WHO推薦的嬰兒奶粉兒氨基酸模式為100，牛皮水解蛋白質(zhì)氨基酸評分僅為19;抽樣劣質(zhì)乳粉蛋白質(zhì)“質(zhì)”、“量”均存在問(wèn)題，最低的蛋白含量只有2%，國標要求不低于18%;1/3摻雜了過(guò)40%的牛皮水解蛋白。[11]辛勤的父母天天給孩子喂奶，而可憐的寶寶卻吸收不到足夠營(yíng)養，一定意義上，那幾位夭折的大頭小天使是飽飽地被餓死的。

　　2013年，《法制晚報》記者回訪(fǎng)當年的大頭娃娃兩個(gè)家庭，“現在的婷婷體形瘦弱，與當初生病時(shí)浮腫虛胖的形象判若兩人;曾經(jīng)的“大頭娃娃”悅悅攤開(kāi)雙手，兩根食指卻無(wú)法伸直。兩個(gè)因劣質(zhì)奶粉而命運發(fā)生轉折的家庭。十年前的奶粉袋和早已板結的奶粉，仍被他們保留作為物證至今。”

　　“阜陽(yáng)劣質(zhì)乳粉事件”受害寶寶之一

　　由北京中醫藥大學(xué)完成的一項各皮膠成分對比實(shí)驗的結論是“各皮膠的氨基酸含量比較無(wú)顯著(zhù)差異，似可以豬皮、馬皮、牛皮代替驢皮。單從氨基酸的含量來(lái)鑒別膠的種類(lèi)及質(zhì)量似乎不可行。”該實(shí)驗也對各皮膠的微量元素做了測定，結論是“阿膠、新阿膠、黃明膠中各元素含量比較相近, 似可用豬皮、牛皮代用驢皮。”在2011年，中國藥監組織專(zhuān)家論證會(huì )討論阿膠質(zhì)量標準，專(zhuān)家們就表示，即使是馬皮、牛皮、豬皮，只要按工藝要求處理，指標都可能合格，標準限不了。

　　為了鑒別出各種膠種及檢查阿膠是否摻有雜皮，中醫藥行業(yè)發(fā)揮了聰明才智，應用了很復雜的物質(zhì)分析技術(shù)去檢測這些劣質(zhì)皮膠蛋白，有報道的可行方法有：免疫化學(xué)法、熱分析法、電泳法、光譜法、色譜法、PCR-RFLP 法、DNA鑒別法。因為檢測成本較高，需要配置高級設備，這些高級檢測方法還沒(méi)有得到推廣。

　　值得注意，多個(gè)廠(chǎng)家，包括東阿阿膠，聲稱(chēng)“保持傳統的制膠特色;用朱砂將規定的字樣印在膠片上;有鎮靜安神的作用。”這說(shuō)明阿膠有含朱砂(硫化汞)重金屬成分。

　　還有中醫粉聲稱(chēng)，阿膠神奇功能可能與硫酸皮膚素(dermatan sulfate)有關(guān)，其實(shí)所有哺乳動(dòng)物真皮層都有，醫藥工業(yè)就是從從豬皮和牛肺等組織中提取硫酸皮膚素，早就有了純化藥品出售。沒(méi)有文獻或證據表明，按藥典規定的阿膠口服量攝取的硫酸皮膚素有什么具體療效。

　　【阿膠動(dòng)物實(shí)驗的小秘密】

　　有華人處即可聞“阿膠可補血”。阿膠及阿膠制品的宣傳營(yíng)銷(xiāo)材料會(huì )提及到“動(dòng)物實(shí)驗證明阿膠對種貧血動(dòng)物模型有治療作用”。象以下經(jīng)常被引用的實(shí)驗：《復方阿膠膏對貧血動(dòng)物模型的作用》[13]

　　方法：采用失血性貧血法、2 % 苯肼致貧血法、環(huán)磷酰胺致貧血法、順鉑致貧血法等進(jìn)行動(dòng)造模，造成小鼠貧血，然后每種貧血動(dòng)物模型分為兩組：一組復方阿膠組，灌胃復方阿膠膏9g/kg•d，對照組灌胃同體積的生理鹽水，連續給藥9 d ，末次給藥后1 h ，眼眶取血，測定每只小鼠的HB、RBC 及紅細胞壓積，結果見(jiàn)表 。

　　從表中明顯可見(jiàn)，用阿膠溶液灌胃組，其紅細胞和血紅蛋白增加的速度比對照組快，恢復得好。因此作者得出結論：復方阿膠膏對各種貧血動(dòng)物模型均有一定的治療作用。

　　類(lèi)似的阿膠動(dòng)物實(shí)驗在知網(wǎng)上還有不少，象各種耐缺氧、耐寒、抗疲勞對照實(shí)驗，結論是阿膠有效。

　　其秘密就在這些動(dòng)物實(shí)驗【對照組灌胃同體積的生理鹽水】，如果我們承認阿膠是由蛋白質(zhì)、氨基酸和微量元素起的作用，理應增設一個(gè)普通的等量蛋白對照組。問(wèn)題是，“中醫科學(xué)”就是要做出這效果來(lái)騙人，毫不掩飾的...

　　最常見(jiàn)的貧血為營(yíng)養性貧血，因機體造血所必須的營(yíng)養成分，蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、Vb12等不足，使血紅蛋白的形成或紅細胞的生成不足，以致造血功能低下的一種疾病。多發(fā)于嬰幼兒、孕產(chǎn)婦以及胃腸道等疾病患者。蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的基本原料。Vb12和葉酸是合成核苷酸的必要輔助因子。這三種成分缺乏會(huì )相應造成蛋白質(zhì)缺失性貧血、缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血。

　　明白了這道理，如果診斷為缺鐵性貧血要補富含鐵的食物(瘦肉、肝)或補鐵劑;如果巨幼紅細胞性貧血，則要補充Vb12及葉酸;如果是缺乏蛋白質(zhì)，就應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。特別指出的是，缺鐵性貧血的要比蛋白質(zhì)缺乏型更常見(jiàn)，而阿膠并不含足夠鐵成分，對缺鐵性貧血無(wú)效。

　　營(yíng)養性貧雪患者應加強或補充的食品

貧血模型動(dòng)物恢復需要營(yíng)養，額外灌阿膠溶液，即使是劣質(zhì)蛋白，也比灌