生理鹽水效果要好，阿膠和飼料搭配可提升蛋白質(zhì)消化率。也顯而易見(jiàn)，同樣的貧血動(dòng)物模型，如果喂含相同氨基酸總量的優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、豬牛肉，紅細胞和血紅蛋白增加的速度肯定不次于阿膠。

　　查閱資料，早在上世紀30年代，協(xié)和醫學(xué)院生理科的倪章祺就用過(guò)放血法制造貧血狗模型，做四組實(shí)驗，在基礎狗糧上每天分別用胃管飼以阿膠溶液(30g阿膠)、白膠溶液(30g白膠，即角膠?)、乳粉溶液(30g乳粉)以及對照組，持續10天。觀(guān)察各犬在不同給藥時(shí)期中，血紅蛋白和紅細胞的增長(cháng)速度。結果是阿膠組和白膠恢復得最好，效果相等;乳粉組稍遜，對照組最差。倪章祺的解釋是，補充的蛋白質(zhì)促進(jìn)貧血狗血再生;乳粉組稍遜是因為同樣30g的量，含20%酪蛋白，5%白蛋白，以賴(lài)氨酸的供應量，少于同樣30g的阿膠(總蛋白含量80%)。倪前輩做的工作雖然原始，比現在為阿膠站臺的實(shí)驗有節操，解釋更科學(xué)。[14]

　　東阿也明白阿膠對常見(jiàn)的缺鐵性貧血沒(méi)幫助，所以也有這樣配方保健品：東阿 阿膠鐵口服液【主要原料】阿膠、熟地黃、黃芪、黨參、枸杞子、NaFeEDTA,白砂糖、山梨酸鉀。

　　NaFeEDTA，乙二胺四乙酸鐵(Ⅲ)鈉，是FAO/JECFA及各國推薦用于治療貧血的鐵劑，2002年起，中國衛生部批準NaFeEDTA在醬油、面粉中添加使用。

　　【“馬皮下血”謠言】

　　每次曝光阿膠造假事件，節目嘉賓中醫專(zhuān)家都會(huì )說(shuō)“馬皮膠藥性相反，下血，有害”。這個(gè)說(shuō)法至少10年前就上了電視。2002年，央視《焦點(diǎn)訪(fǎng)談》《馬皮上面有文章》曝光福膠造假，節目中請了金世元教授(金去年評上“國醫大師”)，金大師說(shuō)：“在《本草綱目》記載的是馬皮項下，有這么一段記載。就是馬皮主治什么呢?婦人臨產(chǎn)，赤馬皮，催生，良。阿膠是個(gè)補藥，是補血，止血的。如果按 婦人臨產(chǎn)或者催生，催生是一種下血的性質(zhì)。從歷代記載來(lái)講，沒(méi)有用馬皮來(lái)制阿膠的。從效用來(lái)講，也是相違背的。”

　　這段話(huà)什么意思?金大師引用的話(huà)來(lái)支持“馬皮下血(即便血)”的支撐證據是翻《本草綱目》古紙堆得來(lái)的，不是實(shí)驗、臨床或別的靠譜文獻得來(lái)的;而李時(shí)珍又從哪里抄來(lái)的?再翻一下古紙堆，在《宋.證類(lèi)本草》找到一句：“赤馬皮臨產(chǎn)鋪之，令產(chǎn)母坐上，催生。”產(chǎn)母坐馬皮上催生，生產(chǎn)又必然有出血，所以國醫大師推導出結論：馬皮下血。

　　正常人應該還沒(méi)糊涂到相信坐馬皮催生，再說(shuō)產(chǎn)母坐馬皮跟別的患者口服馬皮膠湯又有什么邏輯關(guān)系?中醫的推理完全是信天游思維。同樣一段話(huà)，換個(gè)中醫專(zhuān)家來(lái)解釋?zhuān)耆莾蓸?，濟南藥業(yè)的張振平就表示：“此系舊時(shí)一催生土方，產(chǎn)婦坐馬皮上生產(chǎn)，是祈求“馬上生”之意。若僅依《本革綱目》引文推導出馬皮具有下血的性質(zhì)，與阿膠內服補血、止血相反，實(shí)乃望文生義。” 張振平更表示，“由牛皮膠、豬皮膠化學(xué)成分與阿膠相類(lèi)似，藥用可代阿膠用。而驢馬同科同屬，相互可交配生下騾子，可以得知驢、馬皮膠，其化學(xué)成分和藥物功效必定更相近，其差異應是微小的。同科同屬的動(dòng)、植物同等部位藥用功效相同，在當今中藥學(xué)中并不鮮見(jiàn)。”[15]

　　【阿膠的風(fēng)險】

　　不管皮源是哪一種動(dòng)物皮，只要按阿膠工藝流程，將其處理干凈，按現行阿膠檢測指標都是合格的，區分不出其膠種;而對這些皮膠的化學(xué)成分分析，其氨基酸成分、微量元素基本一致。臨床上幾乎沒(méi)有出現因吃雜皮膠而產(chǎn)生特別不良反應的報道。

　　有些小阿膠廠(chǎng)缺乏驢皮原料或為了降成本，有可能混入皮革業(yè)的含鉻下腳料，從而導致制成品重金屬超標。驢皮存儲或在泡皮時(shí)，易在細菌及酶的作用下產(chǎn)生腐敗，生成游離氨和揮發(fā)性低鏈烴胺、芳香胺，等小分子揮發(fā)性堿性物質(zhì)，這些物質(zhì)大多具有毒性和異臭味，服用后易引起惡心、嘔吐等不良反應。2005版中國藥典就要求測定揮發(fā)性堿性含量。

　　有人表示承認阿膠的氨基酸、微量元素跟普通食品一樣，可是“可能因為東阿制膠用了秘方藥汁?”這是不對的，按照《中國藥典》的規定，熬阿膠時(shí)許可添加的只有“黃酒、豆油”，中藥材是禁止添加的。吃阿膠的風(fēng)險往往是阿膠以外藥材帶入，最常見(jiàn)的是以阿膠做基礎原料制備膏方、固元膏時(shí)用了聲稱(chēng)“滋肝補腎”，卻實(shí)質(zhì)上損肝的何首烏。

　　病例1：杭州胡先生，48歲，“小三陽(yáng)”，但肝功能良好，生活習慣良好，沒(méi)有熬夜喝酒，也沒(méi)加班勞累，沒(méi)有發(fā)病過(guò)。入冬時(shí)，胡的“老板朋友”約他一起找老中醫補補，胡也配了含首烏膏方，連掛號費、熬藥費、中藥費等在內，總共花了3000多元。胡先生吃了20多天膏方后，感覺(jué)嚴重不適，家人送院，隨即陷入昏迷，診斷為急性肝臟衰竭。[16]

　　病例2: 青島徐女士路過(guò)一藥店，見(jiàn)阿膠正搞促銷(xiāo)，買(mǎi)二塊送半塊，一時(shí)心動(dòng)，店員就推薦首烏等藥材補身益發(fā)，并代熬成膏方，共2000多元，其中制首烏57.42元。徐女士每日一小塊，這樣服用了兩月余，不適入院，診為亞急性肝壞死、藥物性肝炎，醫院下了病危通知，需要接受血漿置換治療。為此徐女士支付了高昂的治療費用，且沒(méi)有辦法痊愈。而何首烏阿膠的藥店經(jīng)理表示：“首先我們的藥絕對沒(méi)有問(wèn)題，制何首烏這味藥本來(lái)就是保肝護肝的。她得了這個(gè)病，有沒(méi)有可能是她自己吃了別的東西或者藥物導致的呢?” “建議這件事走法律程序解決。”[17]

　　不單是膏方，中成藥中配方有阿膠和首烏的也不少：阿膠益壽晶、阿膠益壽口服液、強心丸、理氣定喘丸、血寶膠囊、調經(jīng)白帶丸、通脈養心丸、參茸固本還少丸、滋腎育胎丸、益壽強身膏、益血生膠囊、再障生血片、防衰益壽丸、婦寶金丸、婦寶金丸。

　　由名字可知多為女子調經(jīng)、備孕，老人益壽的，其中值得一提的是由嶺南婦科國醫大師羅元愷教授研制的【滋腎育胎丸】，這又是基于清未民初“中西結合”名中醫張錫純的【壽胎丸】，添加人參、肝毒性首烏等成分而成，其藥理很奇葩：菟絲子、桑寄生為寄生植物，有助胎兒吸收母體營(yíng)養;續斷節斷處有筋骨連接，所以安胎;驢孕期較長(cháng)，所以阿膠安胎防早產(chǎn)。很多這樣中藥配方就是胡思亂想組成的。

　　有美女或者會(huì )說(shuō)，自已吃了阿膠制品感覺(jué)就是好，除了心理作用，還要注意，有些復方制品是添加了類(lèi)雌性激素藥材：如當歸、益母草成分，甚至就直接非法添加雌性激素，這樣自然有效果，但很不安全;比如導致乳腺增生或加劇。

　　【總結】

　　1.“補血圣藥”阿膠年年漲價(jià)，現膠塊價(jià)格已達到4000元/公斤。行業(yè)也不時(shí)爆出“阿膠造假”丑聞，國醫大師告訴我們，“馬皮下血!”，另一大師說(shuō)，不過(guò)討個(gè)'馬上生'好意頭。

　　2. 按《中國藥典》的規定，阿膠并無(wú)神奇成分，但【功能與主治】倒很神奇。

　　3. 歷史上最初入藥的阿膠是牛皮熬制的，從唐代開(kāi)始，因為“牛皮禁令”及“禁殺耕牛”，而逐步改為驢皮。

　　4. 對各種皮制成膠的成分測定，不管是氨基酸，還是微量元素，并無(wú)顯著(zhù)差別，現行測量方法無(wú)法區分膠種及識別摻雜皮。各種皮源，只要按工藝流程，將其處理干凈，這些指標都可能合格。

　　5.阿膠是一種劣質(zhì)的不完全蛋白，健康人偶爾食用無(wú)所謂，但對腎病患者會(huì )加重腎臟負擔，對嬰兒如果以皮水解膠為主要蛋白源，則會(huì )導致?tīng)I養不良，呈大頭娃娃狀。

　　6.阿膠宣傳的補血動(dòng)物實(shí)驗的秘密是對照組為等量鹽水，阿膠對缺鐵性貧血無(wú)效。

　　7.阿膠如果由皮革下腳料制成，可能重金屬超標。阿膠印字有用朱砂。阿膠含小分子揮發(fā)性堿性物質(zhì)，大多具有毒性和異臭味，服用后易引起惡心、嘔吐等不良反應。檢測合格的阿膠，不管是驢皮、馬皮或下腳料制成，基本無(wú)毒，無(wú)效，無(wú)多少營(yíng)養，吃阿膠的風(fēng)險往往是附加藥材帶入，最常見(jiàn)的是以阿膠做基礎原料制備膏方、固元膏時(shí)用了聲稱(chēng)“滋肝補腎”，卻實(shí)質(zhì)上損肝的何首烏。

　　8. 阿膠本質(zhì)就是一種驢皮熬成的劣質(zhì)不完全膠原蛋白，從氨基酸及微量元素成分上看，與家里熬的豬皮凍顯著(zhù)無(wú)差別，全地球維獨被中醫藥文化普遍洗腦的中國炒到4000元/公斤天價(jià)，這溢價(jià)也夠高的。

　　【參考資料】

　　[1] 央視《焦點(diǎn)訪(fǎng)談》：馬皮上面有文章

　　[2] 央視曝光低價(jià)阿膠造假內幕

　　[3] 阿膠廠(chǎng)以馬皮邊角料充驢皮 藥監局稱(chēng)沒(méi)區別

　　[4] 央視《消費主張》你知道嗎?有些阿膠雜皮制成?

　　[5] 中國藥典，2005版及2010版

　　[6] 東阿阿膠恢復古方生產(chǎn)

　　[7] 王藥雨，阿膠的歷史沿革、藥用價(jià)值及制法的調查，上海中醫藥雜志，1957

　　[8] 郭健等，阿膠化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展，吉林中醫藥，2013

　　[9] 趙中杰等，阿膠、新阿膠、黃明膠、馬皮膠、雜皮膠的質(zhì)量對比研究I.氨基酸分析 II.微量元素分析，天然產(chǎn)物研究與開(kāi)發(fā)，1991

　　[10] 阜陽(yáng)劣質(zhì)奶粉事件：百余幼小生命被害襁褓中

[11] 王竹等，牛皮水解蛋白