吳 瑕，張譯勻，王 琪，龍 妍，邱 陽(yáng)，讓蔚清*

(南華大學(xué)公共衛生學(xué)院，湖南衡陽(yáng) 421001)

摘 要：目的：調查湖南省某高校大學(xué)生食用方便面、燒烤及奶茶情況，分析其選擇這些食物的影響因素，為制定相關(guān)宣傳和干預措施提供依據。方法：2021年3月15日，通過(guò)多階段抽樣方法抽取38個(gè)班級的963名學(xué)生，其中醫學(xué)生1～5年級學(xué)生420人，非醫學(xué)生451人，其中男生分別為417人，女生分別為454人。采用自行設計的食物頻率調查表調查方便面、燒烤及奶茶的食用情況，使用SPSS 26.0分析軟件進(jìn)行數據統計處理。結果：湖南省某高校大學(xué)生經(jīng)常(每周飲/食用頻率大于3次)食用奶茶、方便面、燒烤的人數分別占調查總人數的16.90%、13.2%、20.2%。經(jīng)統計學(xué)分析發(fā)現，是否經(jīng)常食用方便面與性別(X2=32.288，P=0.000)、專(zhuān)業(yè)類(lèi)別(X2=6.665，P=0.010)有統計學(xué)意義;是否經(jīng)常食用燒烤與性別(X2X2=25.235，P=0.000)、專(zhuān)業(yè)類(lèi)別(X2=8.114，P=0.004)、生活費(X2=9.983，P=0.019)有統計學(xué)意義;是否經(jīng)常飲用奶茶與性別(X2=8.004，P=0.005)、年級(X2=9.408，P=0.024)、生活費(X2=18.595，P<0.001)有統計學(xué)意義。結論：湖南省某高校大學(xué)生方便面、燒烤及奶茶的食用頻率不符合健康要求，應引導大學(xué)生形成合理膳食的觀(guān)念，改善其不良飲食習慣，建議采取針對性措施進(jìn)行健康教育。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;方便面;燒烤;奶茶;調查分析

食物是人體營(yíng)養素的主要來(lái)源，科學(xué)合理的飲食是人體健康的基礎，對于維持機體的生理功能、促進(jìn)健康及預防疾病至關(guān)重要[1]。隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步及飲食消費觀(guān)念的改變，大學(xué)生飲食選擇自由度更高，更加注重口味、便捷，卻忽略健康問(wèn)題，能按照合理營(yíng)養進(jìn)食的大學(xué)生為數不多。然而，大學(xué)生處在身體發(fā)育的過(guò)渡階段，此時(shí)的生長(cháng)發(fā)育狀況與飲食營(yíng)養狀況有著(zhù)密切聯(lián)系[2]。有研究顯示我國大學(xué)生普遍存在膳食結構不合理、缺乏體育鍛煉、飲食行為習慣不佳等問(wèn)題，通常會(huì )增加消瘦或肥胖等疾病發(fā)生的風(fēng)險[3-4]。大學(xué)生群體作為社會(huì )主義現代化建設的重要力量，其身體健康關(guān)系著(zhù)國家的未來(lái)[5]。因此，開(kāi)展大學(xué)生飲食情況調查，并以此指導健康飲食是件很有意義的工作。

本研究將通過(guò)對高校大學(xué)生食用方便面、燒烤及奶茶情況的調查，分析其與性別、專(zhuān)業(yè)等指標的關(guān)聯(lián)，為糾正大學(xué)生不良飲食習慣及實(shí)施營(yíng)養宣傳、健康教育等提供科學(xué)依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究以湖南省某綜合性高校部分大學(xué)生作為調查對象進(jìn)行問(wèn)卷調查，研究遵循自愿原則。納入標準：①2016～2020級(大一至大五)的全日制在校本科學(xué)生;②知情同意參與本研究。排除標準：①因疾病等客觀(guān)因素不允許食用被調查食物;②不愿參加調研的學(xué)生。

1.2 研究方法

本次調查采取分層整群抽樣方法，考慮應答率的基礎上，按照“醫學(xué)專(zhuān)業(yè)”與“非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)”進(jìn)行分層，以班級為單位進(jìn)行整群抽樣。本次調查共包含38個(gè)班級。

調查前期，本次調查所設計調查員均接受培訓。調查問(wèn)卷憑借“問(wèn)卷星”平臺進(jìn)行發(fā)放。調查內容包括3部分：①基本信息，包括被調查者的學(xué)號(僅用于確認是否屬于計劃樣本)、性別、民族、家鄉所在地區、專(zhuān)業(yè)、年級及月生活費;②食品食用頻率調查，包括方便面、燒烤、奶茶等;③各類(lèi)食物平均每次食用量。

1.3 質(zhì)量控制

為保證本次調查的研究質(zhì)量，本研究從如下幾個(gè)方面進(jìn)行質(zhì)控：①以班級為單位、班委協(xié)助組織調查，保證應答率;②調查員于調查前接受統一培訓;③于調查平均食用量部分給予可視化圖形，便于被調查者正確估計食用量;④核對調查對象，剔除非本次調查抽樣對象重復填寫(xiě)問(wèn)卷、基本信息不完整問(wèn)卷等。

1.4 統計學(xué)處理

以Excel 2016軟件建立數據庫，采用SPSS 26.0軟件對本次調查人員的基本信息、方便面、燒烤、奶茶等食用頻率資料采用頻數、構成比等進(jìn)行統計學(xué)描述，通過(guò)2檢驗評價(jià)在單因素分析的情況下相應指標是否有統計學(xué)意義，并采用Logistic檢驗進(jìn)行回歸分析，排除混雜因素的影響，進(jìn)一步比較不同因素對應變量影響程度的異同。檢驗水準為a=0.05。

2 結果與分析

2.1 基本情況

對湖南省某高校38個(gè)班級的所有學(xué)生開(kāi)展調查，通過(guò)“問(wèn)卷星”發(fā)放問(wèn)卷963份，經(jīng)核查發(fā)現其中92份問(wèn)卷不屬于樣本范疇或存在邏輯錯誤或缺失值，予以剔除?；厥沼行?wèn)卷871份，有效問(wèn)卷回收率為90.45%。

871份有效問(wèn)卷中，男生417人，女生454人，男女之比為1∶1.09。醫學(xué)專(zhuān)業(yè)共420人，非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)共451人，醫學(xué)專(zhuān)業(yè)與非醫學(xué)人數之比為1∶1.07。家鄉所在地以南方地區為主，占比87.6%，月生活費以1 000～1 500元居多，占61.5%，具體情況見(jiàn)表1。

2.2 方便面、燒烤、奶茶食用頻率情況

將食物食用頻率分為8個(gè)頻率等級，發(fā)現湖南省某高校大學(xué)生食用方便面的頻率在每月1～3包和每周1～3包較高，分別為36.60%、23.00%。食用燒烤的頻率在每月1～3次和每周1～3次較高，分別為36.7%、17.7%。飲用奶茶頻率在每月1～3杯和每周1～3杯較高，分別為35.20%、23.70%。結果見(jiàn)表2。

2.3 方便面食用頻率情況

將每周食用方便面大于3包定義為經(jīng)常食用，每周食用方便面大于3包占比為13.2%。經(jīng)卡方分析發(fā)現，是否經(jīng)常食用方便面與性別(X2=32.288，P=0.000)、專(zhuān)業(yè)(X2=6.665，P=0.010)等有統計學(xué)聯(lián)系。

以是否經(jīng)常食用方便面為因變量(是=1，否=0)，以基本特征(性別、民族、家鄉所在地區、年級、月生活費)為自變量進(jìn)行二分類(lèi)Logistic回歸分析，發(fā)現男生經(jīng)常食用方便面的比例高于女生(OR=0.301)，非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生經(jīng)常食用方便面的比例高于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)(OR=1.336)，見(jiàn)表3。

2.4 燒烤食用頻率情況

將每周食用3次以上燒烤定義為經(jīng)常食用，每周食用大于3次燒烤的頻率占比為20.2%。經(jīng)卡方檢驗發(fā)現，經(jīng)常食用燒烤與性別(X2=25.235，P=0.000)、專(zhuān)業(yè)(X2=8.114，P=0.004)、生活費(X2=9.983，P=0.019)有統計學(xué)聯(lián)系。

以是否經(jīng)常食用燒烤為因變量(是=1，否=0)，以基本特征(性別、民族、家鄉所在地區、年級、月生活費)為自變量進(jìn)行二分類(lèi)Logistic回歸分析，發(fā)現男生經(jīng)常食用燒烤的比例高于女生(OR=0.451)，非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)經(jīng)常食用燒烤的比例高于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)(OR=1.023)，月生活費越高的學(xué)生經(jīng)常食用燒烤比例越高，見(jiàn)表4。

2.5 奶茶飲用情況

將每周飲用奶茶大于3杯定義為經(jīng)常飲用，每周飲用奶茶大于3杯占比為16.90%。經(jīng)卡方分析發(fā)現，經(jīng)常飲用奶茶飲用與性別(X2=8.004，P=0.005)、年級(X2=9.408，P=0.024)、月生活費(X2=18.595，P<0.001)有統計學(xué)聯(lián)系。

以是否經(jīng)常飲用奶茶為因變量(是=1，否=0)，以基本特征(性別、民族、家鄉所在地區、年級、月生活費)為自變量進(jìn)行二分類(lèi)Logistic回歸分析，發(fā)現男生經(jīng)常飲用奶茶的比例高于女生OR=0.604)，大一學(xué)生經(jīng)常飲用奶茶的比例較低(OR=0.348)，月生活費>2 000元的學(xué)生經(jīng)常飲用奶茶的比例較高(OR=2.471)，見(jiàn)表5。

3 討論

因醫學(xué)與非醫學(xué)生健康素養有一定的差異[6]，本調查按照“醫學(xué)專(zhuān)業(yè)”與“非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)”進(jìn)行分層，最終采用分層整群抽樣方法抽取的樣本男女比例約為1∶1、醫學(xué)生與非醫學(xué)生比例約為1∶1，樣本具有較好的代表性。經(jīng)研究發(fā)現，湖南省某高校約1/5的大學(xué)生經(jīng)常食用奶茶、方便面、燒烤，性別、專(zhuān)業(yè)類(lèi)別、年級、生活費對于其食用頻率有不同程度的影響?？傮w來(lái)看男生、非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生、高年級和高生活費的學(xué)生更傾向于經(jīng)常食用奶茶、方便面和燒烤。

3.1 方便面食用情況分析

自方便面問(wèn)世以來(lái)，因其食用便利、口味眾多、價(jià)格實(shí)惠等特點(diǎn)，廣受消費者喜愛(ài)，尤其是青年大學(xué)生[7]。本調查顯示，湖南省某高校大學(xué)生方便面經(jīng)常食用率(13.2%)明顯低于舟山市3所高校經(jīng)常食用率(53.02%)[8]，這可能與本次調查中含有較多醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生有關(guān)，調查結果顯示醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生經(jīng)常食用方便面比例(16.2%)低于非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)經(jīng)常食用方便面比例(10.2%);且可能由于調查背景的差異，本次調查中學(xué)生營(yíng)養素質(zhì)相對較高。男生經(jīng)常食用方便面比例(20.1%)高于女生經(jīng)常食用方便面比例(7.1%)，這與李鳳娟[9]等研究結果類(lèi)似，與孫燦等結果相反[10]，這可能與女生更加注重身材管理有關(guān)[11-12]。

根據《中國居民膳食指南(2016)》，健康成年人平均每天需要攝入12種食物，每周需要攝入25種以上食物。本調查發(fā)現，湖南某高校中有1.0%的大學(xué)生食用方便面的頻率為每天≥3包。方便面主要成分為淀粉，含油量較高，尤其是飽和脂肪酸、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和纖維素較缺乏;調料粉包含鈉量較高。因此方便面營(yíng)養價(jià)值較低，長(cháng)期食用無(wú)法滿(mǎn)足人體對各類(lèi)營(yíng)養素的需求，也會(huì )使患肥胖、肥胖有關(guān)糖尿病和心血管病風(fēng)險增加[13-14]。

3.2 燒烤食用情況分析

燒烤類(lèi)食物是人們常愛(ài)吃的美食之一，已有研究顯示，燒烤類(lèi)食物中含有多環(huán)芳香族化合物、丙烯酰、N-亞硝基化合物、寄生蟲(chóng)等[15-18]有害物質(zhì)，經(jīng)常吃這類(lèi)物質(zhì)不利于健康。

本調查結果顯示，湖南省某高校有89.6%的大學(xué)生有食用燒烤的行為，這與支紅霞[17]等研究結果相似，進(jìn)一步研究分析，且有20.2%的學(xué)生經(jīng)常食用這類(lèi)食物。此外發(fā)現男生經(jīng)常食用燒烤的比例高于女生(=0.451)，這與李宏錦[19]等研究結果類(lèi)似，非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)食用燒烤的比例高于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)(=1.023)，這可能與醫學(xué)生學(xué)習有關(guān)課程掌握較多的健康知識、更有意識形成良好的健康相關(guān)行為等因素有關(guān)[6]。相對于月生活費<1 000元的大學(xué)生而言，月生活費為1 501～2 000元(=1.044)以及>2 000元(=1.329)的學(xué)生經(jīng)常食用燒烤的頻率增高。

3.3 奶茶飲用情況分析

奶茶為追求味道和口感，常含有過(guò)高的糖分、脂肪、咖啡因以及反式脂肪酸。上海健康醫學(xué)院的調查研究顯示79.6%的大學(xué)生更傾向于現制奶茶[20]，而現制奶茶難以通過(guò)食品標簽來(lái)查看配料表，而市場(chǎng)監管難以跟上奶茶行業(yè)的巨大發(fā)展。福建省消委會(huì )、福州市消委會(huì )通過(guò)比較試驗檢驗現制現售奶茶店的40件樣品發(fā)現其中14款無(wú)糖奶茶含糖量超過(guò)推薦攝入量[21]。深圳市品質(zhì)消費研究院對10款市售品牌的珍珠奶茶進(jìn)行比較試驗，均檢出令中樞神經(jīng)興奮的咖啡因，平均含量為258 mg/kg[22]，而一般一杯美式咖啡的咖啡因含量約為108 mg，一罐紅牛飲料中的咖啡因含量為50 mg。

本調查發(fā)現湖南省某高校大學(xué)生每周飲用奶茶小于等于3杯占比為83.10%。這與李世洋等[23]的研究結果類(lèi)似，低于張棟等[20]的研究結果。通過(guò)二分類(lèi)Logistic回歸分析發(fā)現，男生經(jīng)常飲用奶茶比例高于女生(=0.604)，這與郭麗[24]的研究結果有一定的類(lèi)似，與鐘燊等[25]的研究相反，這可能是奶茶的消費群體擴大，吸引了更多的男生所致;按年級分層來(lái)看，大一學(xué)生經(jīng)常飲用奶茶的比例較低(=0.348);按月生活費分層，月生活費>2 000元的學(xué)生經(jīng)常飲用奶茶的比例較高(=2.471)，這可能是因為大學(xué)生大多還沒(méi)有經(jīng)濟獨立，奶茶價(jià)格又日益增高，大學(xué)生生活費的多少直接影響了其奶茶飲用頻率。

4 建議

合理膳食是健康的“四大基石”之一，合理膳食的基本要求包括食物營(yíng)養的平衡和合理的加工烹調，顯然經(jīng)常食用奶茶、方便面和燒烤與其相悖。鑒于仍有部分大學(xué)生經(jīng)常食用上述食物，所以涉及合理膳食、健康飲食的相關(guān)營(yíng)養宣傳和健康教育有待加強。

學(xué)?？梢愿鶕W(xué)校實(shí)際情況開(kāi)設有關(guān)選修課、知識講座等，教授學(xué)生健康飲食知識，并幫助其正確認識垃圾食品的危害，重點(diǎn)關(guān)注男生和生活費較高(>1 500元/月)的學(xué)生。食堂可以研發(fā)新菜品及健康飲品作為垃圾食品的替代品，同時(shí)可以張貼有關(guān)垃圾食品具體危害的海報，引導同學(xué)們選擇健康的飲食。學(xué)生應積極參加相關(guān)營(yíng)養科普活動(dòng)，學(xué)習健康飲食知識，降低攝入垃圾食品的頻率，優(yōu)化飲食結構，促進(jìn)身體健康。

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基金項目：2019年度湖南省芙蓉教學(xué)名師專(zhuān)項基金(201RFS001);湖南省一流課程建設發(fā)展基金、南華大學(xué)一流課程建設發(fā)展基金(000900006025、000900004106)。

作者簡(jiǎn)介：吳瑕(2000—)，女，湖南邵陽(yáng)人，本科在讀。研究方向：食品安全與疾病控制。

通信作者：讓蔚清(1963—)，女，湖南安化人，博士，教授。研究方向：營(yíng)養與食品衛生學(xué)/統計與流行病學(xué)。